Ολόκληρο κύκλωμα το οποίο λειτουργούσε, μάλιστα, μεταξύ δύο επαρχιών στήθηκε το τελευταίο διάστημα με φερόμενους ως εμπλεκόμενους, κλινικάρχες και γιατρούς.
Το ποιοι γνώριζαν και ποιοι όχι το τι ακριβώς γινόταν θα διαφανεί από την έρευνα του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας και κατά πάσα πιθανότητα και της Αστυνομίας, ενώ προς το παρόν ο ΟΑΥ έχει προχωρήσει στην αναστολή της ισχύος της σύμβασης μιας κλινικής και ενός γιατρού ο οποίος φέρεται να είχε ενεργό συμμετοχή στα όσα συνέβαιναν.
Η υπόθεση, όπως αναφέρουν πληροφορίες του «Φ», έφθασε στον ΟΑΥ έπειτα από σχετική καταγγελία. Στην εν λόγω κλινική διενεργούνταν χειρουργικές επεμβάσεις από συγκεκριμένο γιατρό του ΓεΣΥ, ο οποίος προέρχεται από άλλη επαρχία από αυτήν στην οποία εδρεύει η κλινική με την οποία ο ίδιος δεν είναι συμβεβλημένος.
Για λόγους που σχετίζονται μάλλον με το καθεστώς εργασίας του (που δεν αφορά τον ΟΑΥ), τα αιτήματα για αποζημίωση από τον οργανισμό για τις επεμβάσεις που διενεργούσε, υποβάλλονταν στο όνομα άλλου συναδέλφου του, της ίδιας ειδικότητας, συμβεβλημένου με την συγκεκριμένη κλινική. Η ίδια τακτική, ακολουθείτο και για την περίπτωση του αναισθησιολόγου που συμμετείχε στις επεμβάσεις αυτές, αφού όπως προέκυψε από την προκαταρκτική έρευνα του ΟΑΥ, άλλος αναισθησιολόγος ήταν παρών στο χειρουργείο και στο όνομα άλλου υποβάλλονταν στον οργανισμό τα αιτήματα για αποζημίωση.
Κατά τη διάρκεια της έρευνας που διενεργήθηκε προκαταρκτικά, ο ΟΑΥ έλαβε καταθέσεις από ασθενείς οι οποίοι είχαν υποβληθεί στις συγκεκριμένες χειρουργικές επεμβάσεις και από τα όσα ανέφεραν, κάποιοι από αυτούς, μάλλον επιβεβαιώνονται οι πληροφορίες που αρχικά και μέσω της σχετικής καταγγελίας δόθηκαν στον ΟΑΥ. Ότι δηλαδή, τα ονόματα των γιατρών (χειρουργού και αναισθησιολόγου) που βρίσκονταν εντός του χειρουργείου δεν είναι τα ίδια με τα ονόματα των γιατρών οι οποίοι παρουσιάζονταν στη συνέχεια στο λογισμικό του ΓεΣΥ.
Στο πλαίσιο της διερεύνησης της υπόθεσης, κλιμάκιο του ΟΑΥ μαζί με επιθεωρητές του υπουργείου Υγείας, πραγματοποίησαν και επίσκεψη στη συγκεκριμένη κλινική και στις 4 Αυγούστου, ο οργανισμός ενημέρωσε την κλινική επίσημα ότι η σύμβαση της με το ΓεΣΥ αναστέλλεται.
Όπως αναφέρει ο οργανισμός στην επιστολή του προς την εν λόγω κλινική, από την έρευνα διαπιστώθηκε ότι:
– Η κλινική υπέβαλε στο σύστημα πληροφορικής αιτήματα για αποζημίωση για ενδονοσοκομειακές επεμβάσεις καταχωρώντας ονόματα γιατρών συμβεβλημένων με την κλινική, ενώ οι επεμβάσεις, εν γνώσει της κλινικής, διενεργούνταν από άλλους, μη συμβεβλημένους με την κλινική γιατρούς.
– Η κλινική καταχώρησε στο σύστημα πληροφορικής αιτήματα για αποζημίωση για περιστατικά τα οποία παρουσιάζονταν ως ενδονοσοκομειακά, ενώ αυτά αποζημιώνονται από τον οργανισμό ως εξωνοσοκομειακά.
Αναφέρεται ότι η εν λόγω κλινική και στο παρελθόν είχε απασχολήσει τον ΟΑΥ, αφού εκεί, όπως διαπιστώθηκε, συγκεκριμένος γιατρός του οποίου η υπόθεση βρίσκεται ενώπιον της Αστυνομίας διενεργούσε ιατρικές πράξεις καταχωρώντας τις και πάλι στο όνομα άλλου γιατρού ο οποίος δεν βρίσκεται καν στην Κύπρο.
Πέρα από τη συγκεκριμένη κλινική, επιστολή για αναστολή σύμβασης, έλαβε την ίδια ημέρα και ένας από τους φερόμενους ως εμπλεκόμενους γιατρούς (συμβεβλημένους με την κλινική). Πρόκειται για τον χειρουργό στο όνομα του οποίου καταχωρούνταν οι επεμβάσεις τις οποίες διενεργούσε ο συνάδελφος του που προέρχεται από άλλη επαρχία. Η περίπτωση του γιατρού που διενεργούσε τις επεμβάσεις, βρίσκεται υπό διερεύνηση αφού ενδεχομένως να προκύπτουν κι άλλα ζητήματα τα οποία, επίσης, πρέπει να ερευνηθούν.
Πάντως, κάποιοι από τους φερόμενους ως εμπλεκόμενους γιατρούς, έχουν δηλώσει άγνοια για τα όσα συνέβαιναν, πάρα το γεγονός ότι τα ονόματα τους περιλαμβάνονται είτε στην αρχική καταγγελία, είτε στις αναφορές των ασθενών ή στο λογισμικό του ΓεΣΥ. Το σκηνικό, βεβαίως, θα ξεκαθαρίσει όταν ολοκληρωθεί η έρευνα τόσο από τον οργανισμό όσο και από την Αστυνομία στην οποία ο ΟΑΥ αποτάθηκε.
Στο μεταξύ ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας, το προηγούμενο διάστημα προχώρησε και σε αναστολή της ισχύος της σύμβασης ενός φυσιοθεραπευτή. Ο συγκεκριμένος επαγγελματίας υγείας, όπως πληροφορούμαστε, καταχωρούσε στο λογισμικό του ΓεΣΥ αιτήματα για αποζημίωση για πράξεις τις οποίες δεν είχε διενεργήσει. Σε κάποιες περιπτώσεις και ενώ εξυπηρετούσε όντως ασθενείς, διαπιστώθηκε ότι καταχωρούσε στο σύστημα αίτημα για αποζημίωση για υπηρεσία άλλη από εκείνη την οποία είχε πραγματικά προσφέρει.
